潜水

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TUhjnbcbe - 2021/4/7 15:48:00

一个已经存在的病状可能会影响到潜水时的安全,必须征询医生的建议。要安全地进行水肺潜水,体重不能超重过多或是身体状况不佳。在某些情况下,潜水会是相当激烈的活动,呼吸循环系统的健康状况必须十分良好。所有身体空腔也要正常而健康。一位有心脏疾病、感冒或充血、癫痫、气喘、重大健康问题,或受到酒精或药物影响的人,都不应该潜水。

此篇休闲水肺潜水员健康检查包括了重要病历、系统检阅和身体检查。它是设计用来检验一些症状,而这些症状会提高潜水员罹患减压病,以及反应丧失而导致溺毙的风险。此外,潜水员必须能够经得起某种程度的寒冷压力,对付水对视觉的影响,并且具备身体和心理上的储备能力,以处理紧急状况的发生。

有些状况对于水肺潜水是绝对禁忌症。绝对禁忌症的状况将会使潜水员身冒受伤或死亡的风险。其它水肺潜水相关禁忌症则可经由时间或是适当的医疗协助获得解决,最后,医生应基于对病人健康状况的了解,与病人共同判定其身体状况是否能胜任参与水肺潜水。

心血管系统

相关禁忌症:以下诊断,将可能会使潜水员无论怎么努力也无法达到休闲潜水的表现要求,可能会使潜水员心脏局部缺血并为其后果所苦。

CAD的CABG或是PCTA

曾心肌梗塞

高血压

需要医疗抑制的节律障碍

心脏瓣膜回流

无症状的心脏僧帽瓣下垂

心脏起搏器

绝对禁忌症

在减压时所造成的静脉气栓可能妨碍心脏内的分流,并且进入大脑的血液循环而造成潜在后果,不匀称的隔膜肥大与心脏瓣膜狭窄导致在运动中突然失去反应

充血性的心脏衰竭

肺部

相关禁忌症:任何阻止空气流入肺部的程序或器官损害都会将潜水员置于肺部过度扩张伴随肺泡破裂的危险,并且可能造成脑部气栓,气喘或是气胸都会导致空气阻塞。

曾有过气喘或是反应性的气管疾病

运动性或因冷温而诱发的支气管痉挛

曾有肺泡囊器官损伤

继发性气胸

绝对禁忌症

自发性或反应性的气管疾病(气喘)、EIB、COPD或是异常的PFT

运动伤害的限制性疾病

曾有过自发性气胸

神经性

相关禁忌症

偏头痛的症状严重到了损害运动神经或认知功能的程度

曾头部受伤而留下后遗症

神经末梢病变

三叉神经神经痛

未留下神经机能损害后遗症的脊椎神经或大脑受伤

已排除的脑部气栓,未留下肺部空气阻塞的后遗症

现在没有发作迹象的脑中风

绝对禁忌症:神经异常到了反应易受伤害的程度,将使潜水员置于溺水的危险,潜水员若有脊椎神经或大脑的异常,那么潜水员将身处于脊椎神经或事脑部减压病的风险中。

除了孩提时代发作的热病外曾有神经疾病的发作

脑瘤或是动脉瘤

曾患TIA或CVA

曾经脊椎神经受伤、病变或动过手术且留下后遗症

曾有过第二类(严重且重大的神经系统)的减压病且伴随着永久的神经损害

耳鼻喉

上升与下潜时,周围水压和身体的外听管、中耳与鼻腔间会产生压力的平衡作用,若无法达到平衡,轻者会引起疼痛,最严重的情况会引起封闭空腔破裂并造成伤残或是致命的后果。

内耳充满了液体,因此不受压力影响,而在中耳与内耳间有个椭圆或圆形具弹性的接合膜,此处是容易受压力改变所影响的,若是薄膜曾经破裂,哪怕治愈,之后如遇过度增压,有极大的危险再度破裂。

咽喉头气流流动不可受到阻塞,喉头与会厌软骨的功能需要运作良好以防肺部吸入异物。

颚和上颌需要能够含住水肺装备的咬嘴,曾颜面破裂的容易引起压力造成的外伤以及充满空气的空腔破裂。

相关禁忌症:

不断复发的外耳炎

重大的外听管阻塞

重大的耳廓冻伤

耳咽管官能不良

复发的中耳炎或窦炎

曾动过乳突切除手术

重大的传导或感应神经性的听力受损

与压力造成的外伤无关的颜面神经麻痹

佩戴镶牙器材

颜面破裂

尚未愈合的口部手术伤口

头部或颈部曾接受放射线治疗

绝对禁忌症

单体TM

开放性TM齿孔

曾动过小骨节手术

曾动过内耳手术

曾经鼓膜破裂

因压力造成的外伤而导致的颜面神经麻痹

未矫正的上呼吸道阻塞

曾动过喉头切除术或后方的部分喉头切除术

曾动过气管造口术

曾经有过内耳前庭的减压病

胃肠

相关禁忌症:如同其它器官系统以及病症一样,慢性使潜水员衰弱的过程可能会减损运动表现。此外,从事潜水活动可能是在距离医疗资源很遥远的地方,因此一定要考虑到急性发作或是致命症状的可能性。

消化性溃疡疾病

肠炎

消化不良

肠道机能失调

胃切除手术后的腹泻症状

食道脱肠

绝对禁忌症:动过手术后肠胃结构的改变或是畸形可能导致会引起严重问题的空气阻塞,于空腔黏膜中阻塞的空气将会在潜水员浮上水面时膨胀并造成破裂,或是在上胃肠道阻塞的空气将会造成呕吐,在水底的呕吐可能会导致溺水。

胃部出口严重闭锁

慢行或会复发的肠道闭锁

食道肿大

严重的胃和食道逆流

弛缓不能

腹腔内部可能包括肠道尚未矫正的脱肠

新陈代谢、内分泌

相关禁忌症

荷尔蒙分泌过量或不足

过度肥胖

肾脏功能不足

绝对禁忌

因接受胰岛素治疗或是口服抗血糖过低药物的糖尿病患者若因血糖过低而造成反应状态急速的变化,将可能导致溺水,因此潜水对糖尿病患者是禁忌。

怀孕

绝对禁忌

于减压时所形成的静脉气栓可能会造成胎儿畸形,在怀孕的任何阶段中,潜水都是绝对禁止的。

血液

相关禁忌症:造成血液流动变化的异常现象可能会增加减压病的风险。

镰状红细胞减少

急性贫血

绝对禁忌症

镰状红细胞疾病

红血球增多症

外科

相关禁忌症

慢性背痛

截肢

脊椎侧弯

无*的组织坏死

行为健康

相关禁忌症

成长迟缓

曾药物滥用或酗酒

曾患过精神疾病

绝对禁忌症

不当的潜水动机——只为了取悦配偶或伴侣,证明自己无所畏惧

幽闭恐惧症或旷野恐惧症

现正患有精神疾病或正在接受精神异常的治疗

曾有惊恐的情绪失调

现正在药物滥用或是酗酒

请随时记住,水肺潜水是一种休闲运动,它应该是有趣的,而非造成发病或死亡的祸首。

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