糖尿病与潜水
潜水健康
糖尿病是不会妨碍潜水员进行潜水培训的,但仍然会引起教练的不安--即使他们熟悉这种情况。由于医学的进步和持续的研究,许多糖尿病患者现在可以安全潜水,只要他们遵守一些重要的指导方针。截至年,美国有超过1亿成年人患有糖尿病或糖尿病的前兆(而且这个数字似乎还在增加),在未来几年,你更有可能遇到一个糖尿病学生。以下是你应该知道的。
了解情况
糖尿病是一种影响内分泌系统的疾病,内分泌系统是一个由腺体和代谢途径组成的系统,它能产生调节代谢、生长、组织功能和许多其他生物必需品的激素。该病特别改变了维持体内血糖水平的激素—胰岛素和胰高血糖素的产生或摄取。该病有两种类型,通常称为1型和2型。1型糖尿病是身体的免疫系统攻击创造激素胰岛素的胰腺细胞类型,导致需要注射胰岛素来管理血糖。2型糖尿病是胰岛素抵抗或胰岛素受体不敏感的结果,这种情况可以通过饮食和增加胰岛素敏感性的口服药物来控制。由于这种疾病(以及用于治疗这种疾病的药物)会影响人体的血糖水平,所以糖尿病潜水员面临着低血糖的风险,而非糖尿病的小伙伴们则不会。低血糖可能会导致精神错乱、癫痫发作,严重时还会失去意识。
糖尿病患者潜水
即使在今天,也有一些医学专家强烈反对糖尿病潜水,但研究和经验表明,糖尿病潜水员可以继续或开始潜水,只要有一些额外的指导方针。因为糖尿病潜水员的主要风险是低血糖,所以这些指南大多集中在确保潜水员在潜水前和潜水过程中能够充分维持血糖水平。以下是对这些指南的简要介绍。
01
年满18岁。
02
开始/更换药物后推迟潜水时间
口服降糖药(OHA)3个月。
开始胰岛素治疗后1年。
03
至少一年内没有发生需要第三方干预的低血糖或高血糖症。
04
HbA1c≤9%,不超过初次评估前一个月和每次年度审查时的水平。
05
糖尿病无明显的继发性并发症。
06
入水前血糖达到或大于毫克/分升(8.3毫摩尔/升),稳定或上升。
07
至少完成三次潜水前的血糖测试,以评估潜水前60分钟、30分钟和潜水前的趋势。
08
潜水前一天晚上或当天改变OHA或胰岛素的剂量可能会有帮助。
09
如果血糖低于毫克/分升(8.3毫摩尔/升)或高于毫克/分升(16.7毫摩尔/升),则推迟潜水。
10
在所有潜水过程中,随身携带口服葡萄糖。
注
1、外源性胰高血糖素可在体表使用。
2、如果在水下发现低血糖,潜水员应浮出水面(与同伴一起),建立积极的浮力,摄入葡萄糖并离开水面。
3、潜水后12-15小时内经常检查血糖。
4、确保在潜水的日子里有足够的水分补充。
5、记录所有潜水(包括血糖测试结果和所有与糖尿病管理相关的信息)。
给潜水专业人士的建议
作为专业潜水人员,各位不是医务人员,所以各位应该注意不要给糖尿病潜水员提供医疗建议。但本文中的这些指南可以提供给任何患有1型或2型糖尿病的潜水员。从功能上讲,这里的责任主要在潜水员身上,以及他们负责与医生一起进行潜水前的评估,潜水所需的任何药物和常规变化,以及潜水前后的血糖管理。然而,熟悉这些准则和潜水员必须做什么才能安全地进入水中,使我们能够协助客户遵守这个规则,并为这些潜水员提供额外的监督和安全管理。作为潜水专业人员,在与患有糖尿病的学生一起工作之前,您应该熟悉这些知识。
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DAN
长按