几天前，李奶奶在睡觉时，突然出现天旋地转的眩晕感，只要向一侧转头，就会出现强烈的眩晕感，并且伴随着恶心呕吐，而头不偏转时，这种眩晕又会立刻消失。
李奶医院，但一系列对头颅的检查并未发现异常，难道是颈椎病引起的头晕？一行人又来到了骨科，颈椎的检查也没有问题。几经辗转，老人终于在眩晕门诊找到了“真凶”。
原来都是“耳石症”搞的*！
耳内有一个重要的结构叫做“前庭”，就像是我们体内的“地动仪”，专门感知身体的运动并且调节平衡。
前庭的内表面附着有一些碳酸钙盐结晶形成的小砂子，这就是“耳石”，当我们的身体运动时，耳石的重力变化就会被转化为神经信号告诉大脑应该怎样去调节平衡。
耳石症可分为原发性和继发性两大类。原发性耳石症，约占50%~70%，在劳累、情绪紧张时可诱发，具体病因尚不明确。继发性耳石症常继发于头部外伤、中耳炎、前庭神经炎、骨质疏松、气管插管等，可能与前庭器官的损伤、耳石成分异常相关。近来还有研究发现，高龄、高血压、高血脂、高血糖、脑卒中、痛风、偏头痛同样也是耳石症发生的危险因素。
我们可以通过耳石症的另一个名字“良性阵发性位置性眩晕”来了解它的临床表现。
耳石症虽然是“良性”的，但是治疗不当可致眩晕加重，发生跌倒等危险事件。因此，当出现眩晕症状时，医院就诊，医生通过检查可以判断出脱落的耳石在哪个错误的地方，通过一系列有顺序的体位和头位的改变，也叫做“手法复位”，使脱落的耳石回到原本的地方。
另外，其他疾病比如脑血管疾病、脑部肿瘤、心脏疾病或贫血，有时也会表现出和耳石症很相似的头晕症状，我们千万不能大意，出现眩晕时医院就诊，以免延误病情。
图/文/神经内科冯娟
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